Xuất huyết dưới kết mạc hay còn gọi là chảy máu ở lòng trắng. Kết mạc là một màng mỏng, trong suốt và ẩm ướt che phủ lên phần lòng trắng của nhãn cầu và bên trong của mi mắt. Kết mạc chứa nhiều sợi thần kinh và các mạch máu nhỏ.
Các mạch máu đôi khi bị vỡ do cấu trúc rất thanh mảnh, gây ra hiện tượng xuất huyết dưới kết mạc. Vùng xuất huyết là đám có màu đỏ rực hoặc đỏ nâu trên nền củng mạc màu trắng sứ. Khác với vết thương ngoài da, máu ở bệnh xuất huyết dưới kết mạc len vào khoảng không giữa kết mạc và củng mạc tạo một vệt như vết dầu loang hoặc đội vồng kết mạc lên.
Lượng máu mất đi gần như không đáng kể, tối đa khoảng 2 ml. Quá trình tiêu máu tự nhiên sẽ làm vùng xuất huyết thu gọn và thay đổi màu sắc và biến mất trong 2 tuần.
Xuất huyết thường không có triệu chứng báo trước nào, không đau đớn hay khó chịu. Có người chỉ thấy hơi vướng cộm hoặc nhói khẽ ở mắt bên xuất huyết, còn lại phần lớn bệnh nhân đi khám do phát hiện thấy mắt đỏ khi soi gương hay do người khác mách bảo.
1. Nguyên nhân gây xuất huyết dưới kết mạc
- Chấn thương mắt
- Các bệnh lý rối loạn đông máu bẩm sinh hay mắc phải
- Tai biến sau lặn sâu, lặn biển đi kèm với quá trình giảm áp hay tăng áp đột ngột của đường thở
- Chấn thương vùng đầu mặt
- Ho hay hắt hơi quá mạnh
- Bệnh tăng huyết áp
- Sau phẫu thuật có dùng dụng cụ cố định mắt bằng áp lực âm
- Viêm kết mạc
- Nhiễm Leptospira (một loại xoắn khuẩn)
- Tăng áp lực hệ thống tĩnh mạch vùng đầu mặt trong đó có mắt: nôn, ho, hắt hơi, xì mũi, gắng sức do mang vác, rặn đẻ
- Thiếu vitamin C, thiếu yếu tố đông máu XIII, thiếu vitamin K
- Đang dùng các thuốc chống đông máu
2. Một số lưu ý khi bị bệnh
Xuất huyết dưới kết mạc thường là lành tính, tự khỏi mà không cần điều trị gì trừ khi đi kèm với viêm nhiễm hay chấn thương. Nếu bạn phát hiện được rất sớm xuất huyết của mình thì không nên day dụi, có thể chườm đá, băng ép mắt để vết xuất huyết khỏi lan rộng.
Thông thường sau khoảng 10 ngày đến 14 ngày xuất huyết sẽ tan. Nếu người bệnh đang sử dụng thuốc chống đông cần gặp bác sĩ để tư vấn và điều trị.
Nếu xuất huyết không biến mất sau 2 tuần hay xuất huyết có xu hướng lan rộng hơn hoặc xuất huyết ở cả 2 mắt kèm với xuất huyết ở cơ quan khác như chảy máu chân răng, chảy máu mũi hoặc xuất huyết dưới kết mạc kèm theo đau nhức nhìn mờ, nhìn đôi, khó nhìn hoặc xuất huyết dưới kết mạc ở người có một trong các tiền sử sau: cao huyết áp, có bệnh gây xuất huyết, có kèm theo chấn thương vùng đầu mặt... người bênh phải đi khám ngay.